El espolón calcáneo es cuando el ligamento del calcáneo se calcifica y forma una especie de 'hueso' generando un fuerte dolor en el talón, como si fuera una aguja, cuando la persona se levanta de la cama y coloca el pie en el piso.
Para aliviar el dolor del espolón existen tratamientos simples como el uso de plantillas ortopédicas de silicona y el masaje en los pies, pero también es importante hacer estiramientos con la pierna y el pié. Otras opciones son realizar fisioterapia, y como última opción, se opta por una cirugía para quitarlo.
El único síntoma es el dolor en la planta del pie, en la región donde el hueso se forma. Este dolor es agudo y en forma de puntada, y suele empeorar al hacer actividades como caminar, correr o saltar, desapareciendo después de algún tiempo en reposo.
El traumatólogo o fisioterapeuta podrá desconfiar que se trata de un espolón por los síntomas característicos que la persona presenta, pero el examen de rayos X es esencial para observar la formación de este pequeño hueso en el talón.
La enfermedad cerebrovascular es un grupo heterogéneo de condiciones
patológicas cuya carácterística común es la disfunción focal del tejido cerebral
por un desequilibrio entre el aporte y los requerimientos de oxígeno y otros
substratos. Incluye también las condiciones en las cuales el proceso primario es
de naturaleza hemorrágica.
Existe una notable confusión en la terminología de los trastornos cerebrovasculares
que conviene aclarar antes de entrar en materia.
Enfermedad cerebrovascular (ECV) es un término que se usa para describir el
proceso de manera general, sea agudo o crónico, isquémico o hemorrágico o se
refiera a un individuo o a muchos. Es el término preferido por los epidemiólogos
para referirse a la ECV como problema de salud o de los clínicos para hablar
del comportamiento de la enfermedad en un paciente en particular a lo largo
del tiempo.
Se puede clasificar en 2 tipos:
Isquémico: En general, es causado por un coágulo sanguíneo que bloquea o tapa un vaso sanguíneo en el cerebro. Esto evita que la sangre fluya hacia éste órgano. En cuestión de minutos, las células del cerebro comienzan a morir. Otra causa es la estenosis o estrechamiento arterial. Esto puede suceder debido a la aterosclerosis, una enfermedad en la que se acumula placa en las arterias. Los ataques isquémicos transitorios se producen cuando la sangre no llega al cerebro por unos instantes. Tener un ataque isquémico transitorio puede significar que usted está en riesgo de sufrir un derrame cerebral más grave.
Hemorrágico: El accidente cerebral hemorrágico es el tipo menos común. Ocurre cuando un vaso sanguíneo se rompe y sangra dentro del cerebro. En cuestión de minutos, las células del cerebro comienzan a morir. Las causas incluyen un aneurisma hemorrágico, una malformación arteriovenosa o la rotura de una pared arterial.
Las cardiopatías congénitas son un grupo de enfermedades caracterizado por la presencia de alteraciones estructurales del corazón producidas por defectos en la formación del mismo durante el periodo embrionario.
En la inmensa mayoría de las cardiopatías congénitas, existe una causa multifactorial y por el momento no conocida, siendo raros los casos ligados a una única mutación genética concreta. La posibilidad de transmisión a la descendencia o repetición de otro defecto congénito en un hijo es en general baja y oscila entre el 3% y el 5%, aunque puede variar significativamente en función del tipo concreto de cardiopatía.
Aparecen aproximadamente en el 1% de los recién nacidos vivos, existiendo un número casi incontable de cardiopatías congénitas diferentes, por lo que es necesario clasificarlas:
Cortocircuitos izquierda derecha: Son aquellas en las que se produce un defecto en las estructuras cardíacas que separan la circulación sistémica de la pulmonar, produciéndose el paso de sangre de la primera a la segunda. En este grupo encontramos la comunicación interauricular, comunicación interventricular y el ductus arterioso persistente, entre otras.
Lesiones obstructivas: Dificultan la salida de la sangre de las cavidades cardíacas. Entre ellas están las estenosis aórtica y pulmonar y la coartación aórtica.
Cardiopatías congénitas cianóticas: Impiden la adecuada oxigenación de la sangre que llega a los tejidos, por lo que aparece cianosis (amoratamiento de labios o lechos ungueales). Las más frecuentes son la transposición de grandes vasos, la tetralogía de Fallot y la anomalía de Ebstein.
Dado su gran número, la sintomatología asociada a las mismas es muy variable y va desde las que son asintomáticas y no requieren de tratamiento específico hasta aquellas que ocasionan síntomas severos y precisan corrección quirúrgica durante las primeras semanas de vida.
Hay que sospecharlas cuando aparecen síntomas sugestivos (insuficiencia cardíaca, cianosis…) o cuando se detectan alteraciones características en la exploración física (soplos, arritmias…). Las más banales pueden pasar desapercibidas hasta la edad adulta.
En relación a los soplos cardiacos, es importante saber que no todos los soplos son producidos por una cardiopatía congénita, ya que los llamados soplos funcionales o inocentes aparecen en corazones normales y no tienen ninguna implicación negativa.
Respecto a las pruebas diagnósticas, las cardiopatías congénitas suelen producir alteraciones en el electrocardiograma y la radiografía de tórax, pero la prueba diagnóstica fundamental es la ecocardiografía, que permite diagnosticar y evaluar la gravedad de la mayoría de ellas. En ocasiones puede ser necesario realizar un cateterismo cardíaco.
El tratamiento, cuando se precisa, suele ser quirúrgico. En algunos casos, la alteración puede corregirse con una única intervención quirúrgica, pero en las cardiopatías congénitas más complejas puede ser necesaria la realización de más de una operación. Con el desarrollo de las nuevas tecnologías, muchos procedimientos se pueden realizar por vía percutánea mediante punciones, sin necesidad de cirugía abierta.
Una vez intervenidos, muchos pacientes con cardiopatías congénitas permanece completamente asintomáticos. Sin embargo, es fundamental realizar seguimientos a nivel cadiológicos al menos de forma anual con el fin de prevenir y detectar la posible aparición de complicaciones evolutivas.
Los avances en su diagnóstico y tratamiento han mejorado mucho el pronóstico, de forma que actualmente más del 90% de niños afectados sobreviven hasta la edad adulta, y en la mayoría de las cardiopatías congénitas la esperanza media de vida es prácticamente comparable a la de la población general.
Para aliviar el dolor del espolón existen tratamientos simples como el uso de plantillas ortopédicas de silicona y el masaje en los pies, pero también es importante hacer estiramientos con la pierna y el pié. Otras opciones son realizar fisioterapia, y como última opción, se opta por una cirugía para quitarlo.
